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Intervenir con angioplastia a pacientes con ictus (ACV) reduce las secuelas | Por: @linternista

Abrir las arterias cuando están obstruidas por un trombo y colocar una especie de malla metálica (stent) salva vidas y reduce los daños de un ataque al corazón. Pero todavía había dudas sobre las ventajas de aplicar la misma estrategia en los vasos sanguíneos del cerebro cuando el infarto cerebral (ictus) se produce en el cerebro.

Un estudio europeo, publicado en New England Journal of Medicine echó por tierra los recelos. Demostró que la mayoría de los pacientes con ictus, antiguamente llamados accidentes cerebro vasculares (ACV) logran una mejor y más rápida recuperación si se elimina la obstrucción con rapidez haciendo una trombectomía + angioplastia. Esto es, capturar el coágulo y extraerlo con un catéter y después dejar alojada la prótesis para que no se vuelva a obstruir.

El catéter se inserta en un vaso sanguíneo a través de una pequeña abertura en la ingle o en el brazo y desde allí los cirujanos avanzan hacia una arteria en el cuello. Desde allí, un catéter delgado navega hacia la arteria bloqueada en el cerebro. Esta maniobra delicada la hacen neurorradiólogos y siempre acompañado de dispositivos de imagen para vigilar el avance del catéter.

La investigación, en la que participaron 19 hospitales y 500 pacientes, entre ellos españoles, demuestra que los pacientes operados sufrirán menos daño cerebral, tendrán menos secuelas neurológicas y, por tanto, mejor calidad de vida.

Las secuelas de un ACV pueden ser muy graves. Van desde problemas en el habla y el lenguaje, hasta incluso la parálización de parte del cuerpo. Sin un buen tratamiento a tiempo la discapacidad puede ser muy severa. Hasta la fecha, la práctica más utilizada es intentar disolver el trombo con medicamentos suministrados por vía intravenosa, pero este tratamiento es efectivo en tan solo 1 de cada 10 enfermos y cuando el ictus no es muy grave.

Antonio Moreno, jefe de Neurorradiología Intervencionista del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia, España) considera un hito esta investigación. Moreno, que ha participado en el estudio europeo, cree que se muestra que «se puede tratar con esta estrategia a un mayor número de pacientes y lo que es más importante, devolverles también en un mayor número a su vida normal».

Fuente: ABC.

Daniel Ricardo Hernández @danielricardoh

Comunicador Social

Comité editorial medicinapreventiva.info

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