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Desquitarse durmiendo el fin de semana no repara el daño que causa dormir poco de lunes a viernes | Por: @linternista

Según un estudio publicado en «Current Biology» dormir los fines de semana no basta para reducir los riesgos derivados de no dormir lo suficiente de lunes a viernes.

Cada vez hay más evidencias que muestran que la falta y los trastornos del sueño no tratados suponen un riesgo añadido para los problemas metabólicos, como la obesidad y la diabetes, así como también para la enfermedad cardiovascular o el alzhéimer.

Además, el trabajo constata que de hecho, en algunas medidas de salud, tratar de ponerse al día durante unos días y luego volver a los malos hábitos de sueño, empeora las cosas.

Las personas comúnmente aumentan la duración del sueño en el fin de semana para recuperarse de la pérdida de sueño incurrida durante la semana laboral. Se desconoce si el sueño de recuperación del fin de semana ad libitum previene la desregulación metabólica causada por el sueño insuficiente recurrente.

El sueño insuficiente altera varios procesos conductuales y fisiológicos implicados en la desregulación metabólica, incluida la regulación de la ingesta de energía y el retraso del tiempo circadiano, lo que resulta en un aumento de peso y una menor sensibilidad a la insulina.

La Sociedad de Investigación del Sueño y la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño recomiendan que los adultos de 18 a 60 años de edad obtengan 7 horas o más de sueño por noche para promover una salud óptima. Sin embargo, las estimaciones muestran que el ∼35% de los adultos estadounidenses reportan dormir menos que las 7 h recomendadas por noche, el 30% reportan dormir menos de 6 h por noche y más del 40% del personal militar activo reportan dormir menos de 5 h por noche.

Se desconoce si el sueño de recuperación del fin de semana ad libitum puede prevenir las consecuencias metabólicas adversas de los episodios recurrentes de sueño insuficiente cuando las personas mantienen horarios de sueño que alternan entre el sueño de recuperación del fin de semana y el sueño insuficiente durante la semana laboral. En lo sucesivo, nos referimos a un sueño insuficiente después del sueño de recuperación del fin de semana como sueño insuficiente recurrente.

Dormir lo suficiente es fundamental para nuestra salud. La mayoría lo sabe, pero pocos hoy en día cumplen lo de las ocho horas de sueño diarias. Los estimulantes como el café o las bebidas energéticas, las alarmas de los relojes y luces artificiales, incluida la de dispositivos electrónicos, interfieren en nuestro ritmo circadiano y nos impiden descansar correctamente.

La efectividad del sueño de recuperación programado durante el fin de semana (es decir, las oportunidades de sueño de recuperación controladas experimentalmente) como una estrategia para mitigar las consecuencias fisiológicas adversas de un sueño insuficiente se ha examinado para determinar la sensibilidad a la insulina de todo el cuerpo, las proteínas inflamatorias y la presión arterial. Los hallazgos de estos estudios se mezclan con la evidencia a favor y en contra de mejores resultados fisiológicos.

En España, en general, se duerme poco y tarde; de media dedicamos a esta actividad 7,1 horas, menos de las las ocho que recomiendan los expertos. Una de las razones de ese déficit de sueño es que nos acostamos más tarde de lo que deberíamos.

En el presente trabajo se evaluó el sueño, el tiempo circadiano, la ingesta de energía, el aumento de peso y la sensibilidad a la insulina durante el sueño insuficiente sostenido (9 noches) y durante el sueño insuficiente recurrente después del sueño de recuperación del fin de semana ad libitum.

«El mensaje clave de este estudio es que la recuperación del sueño durante el fin de semana no parece ser una estrategia efectiva para contrarrestar las interrupciones del metabolismo inducidas por la pérdida de sueño durante el resto de la semana» dice Kenneth Wright, de la Universidad de Colorado Boulder (EE.UU.), y coordinadora del estudio.

Muchas personas duermen más los fines de semana que durante la semana. Sin embargo, no se sabía cómo el hecho de volver a un horario de sueño insuficiente durante la semana laboral después de un fin de semana de sueño de recuperación influye en la salud metabólica de una persona.

Para descubrirlo, los investigadores dirigidos por Christopher Depner y Wright reclutaron a 36 adultos jóvenes sanos. Los adultos jóvenes sanos se asignaron al azar a uno de tres grupos: (1) control (CON; oportunidades de sueño de 9 h, n = 8), (2) restricción de sueño sin recuperación durante el fin de semana (SR; oportunidades de sueño de 5 h, n = 14), y (3) restricción de sueño con sueño de recuperación durante el fin de semana (WR; sueño insuficiente durante la semana laboral de 5 días, luego 2 días de recuperación del fin de semana, luego 2 noches de sueño insuficiente, n = 14).

En los dos grupos con sueño restringido (los grupos de SR y WR), el sueño insuficiente llevó a un aumento en los refrigerios después de la cena y al aumento de peso, en comparación con los valores iniciales. Durante el sueño de recuperación del fin de semana ad libitum en el tercer grupo, los los participantes durmieron ∼1.1 h más en promedio que lo basal. También consumieron menos calorías adicionales después de la cena que aquellos que no dormían lo suficiente.

Figure 2: Cumulative Slow-Wave Activity
(A) Cumulative slow-wave activity per night during sleep opportunities on study days 2 and 3 (baseline), study days 4 and 5 (workweek 1), study days 8–10 (weekend), and study day 11 (workweek 2) for the CON, SR, and WR groups.
(B) Cumulative slow-wave activity during weekend recovery days in the WR group. Solid lines represent significant differences between study segments at the end of each line (p < 0.05; within groups). CON, control group; SR, sleep-restriction group; WR, weekend-recovery group; μV, micro-volt. Data are mean ± SEM.

Sin embargo, cuando volvieron a dormir lo suficiente después del fin de semana, su reloj corporal circadiano seguía retrasado y, además, la ingesta de energía y el peso corporal después de la cena aumentaron en comparación con los datos iniciales.

Por otro lado, en el primer grupo (RS) la restricción del sueño se asoció con una reducción de la sensibilidad a la insulina de alrededor del 13% durante el sueño insuficiente en comparación con los datos iniciales. Y, sorpredentemente, en el grupo WR que tuvo la oportunidad de dormir más el fin de semana todavía mostró menos sensibilidad a la insulina. La sensibilidad a la insulina en todo el cuerpo, la hepática y la muscular disminuyeron entre un 9 y un 27 por ciento durante el sueño insuficiente recurrente en comparación con la basal.

Figure 3: Circadian Timing of Biological-Night and Circadian-Phase Relations with Bedtimes and Waketimes
Control group (A), sleep-restriction group (B), and weekend-recovery group (C). Gray boxes represent scheduled time in bed. Black upward-facing triangles represent the dim-light melatonin onset. Black downward-facing triangles represent the dim-light melatonin offset.

Además, durante el fin de semana, la duración total del sueño fue menor en las mujeres que en los hombres, y la ingesta de energía disminuyó a los niveles de referencia en las mujeres pero no en los hombres. Los hallazgos sugieren que el sueño de recuperación del fin de semana no es una estrategia eficaz para prevenir la desregulación metabólica asociada con el sueño insuficiente recurrente.

Figure 5: Insulin Sensitivity
(A) Whole-body insulin sensitivity; (B) adipose insulin sensitivity; (C) hepatic insulin sensitivity; and (D) muscle insulin sensitivity. Solid lines represent significant differences between study days at the end of each line (p < 0.05; within groups) for the full mixed-effects ANOVA models only. p values for mixed-effect ANOVAs with only energy intake or only body weight as covariates are included in the results. GIR, glucose infusion rate; Rd, rate of disappearance; μU, microunits; ml, milliliter; mg, milligrams; kg, kilograms; min, minute; CON, control group; SR, sleep-restriction group; WR, weekend-recovery group. Data are mean ± SEM.

«Nuestros hallazgos muestran que la sensibilidad a la insulina específica del músculo y el hígado era peor en los sujetos que tuvieron un sueño de recuperación durante el fin de semana», subraya Depner, constatando que esas anomalías metabólicas no se observaron en las personas que dormían menos todo el tiempo. «Este hallazgo muestra además que no es probable que la recuperación del sueño durante el fin de semana sea una contramedida efectiva para la pérdida de sueño con respecto a la salud metabólica cuando la pérdida de sueño es crónica».

Los nuevos hallazgos se suman a la evidencia de que la falta de sueño es un factor de riesgo para los trastornos metabólicos. También muestran que ponerse al día los fines de semana no es la solución para la pérdida crónica de sueño durante la semana.

Y concluyen: «este estudio demuestra la importancia de dormir lo suficiente en un horario regular. Cambiar los horarios de dormir con frecuencia es una forma de estrés asociado con anomalías metabólicas».

Fuentes: abc.es / cell.com

Comité editorial medicinapreventiva.info

Comité editorial de medicinapreventiva.info

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