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¿Es recomendable seguir una dieta baja en gluten en personas que NO son alérgicas al gluten? | Por: @linternista

Según un estudio publicado el 13 de noviembre de 2018 en Nature Communications, un equipo internacional de científicos cuyo investigador principal, el profesor Oluf Pedersen, del Centro de Investigaciones Metabólicas Básicas de la Fundación Novo Nordisk en la Universidad de Copenhague, explica que una dieta baja en gluten pero rica en fibra cambia la comunidad de bacterias intestinales y disminuye las molestias gastrointestinales.

«Demostramos que, en comparación con una dieta rica en gluten, una dieta rica en gluten y en fibra induce cambios en la estructura y función del complejo ecosistema intestinal de las bacterias, reduce la exhalación de hidrógeno y conduce a mejoras en la autoevaluación. Además, observamos una pérdida de peso moderada, probablemente debido al aumento de la combustión del cuerpo provocada por las funciones bacterianas alteradas del intestino», explica el profesor Pedersen.

En la actualidad, no existe evidencia mecanicista y objetiva sobre los efectos de la exclusión de alimentos ricos en gluten para adultos sanos, lo que hace que la dieta baja en gluten sea altamente discutible en público.

Aunque no se cambió el único componente en una dieta baja en gluten, la mayor parte de la discusión se centró en el componente dietético del gluten. El gluten es un componente dietético importante en el trigo, el centeno y la cebada, y consiste en proteínas que son parcialmente resistentes a la digestión proteolítica debido a un alto contenido de prolina y glutamina.

Los péptidos de gluten grandes, incluida la gliadina, evitan la digestión gástrica y se acumulan en el intestino delgado, donde pueden interactuar con el sistema inmunológico, afectar la permeabilidad intestinal y modificar la actividad microbiana intestinal.

Sin embargo, más allá de la reducción en el gluten, un régimen dietético bajo en gluten también implica un reemplazo de las fibras dietéticas de cereales ricos en gluten como el trigo, el centeno y la cebada con fibras dietéticas de otras fuentes.

Dos estudios a corto plazo que incluyeron a 10 y 21 sujetos basados en perfiles de genes de 16S rRNA, respectivamente, han sugerido que una dieta libre de gluten (GFD) cambia el microbioma intestinal y la función inmune en adultos sanos, sin embargo, con resultados discrepantes.

Por lo tanto, sigue sin resolverse si una dieta baja en gluten afecta el microbioma taxonómico y funcional y la fisiología del huésped de individuos sanos. Aquí presentamos los resultados de un ensayo aleatorio, controlado y cruzado que incluyó a 60 adultos daneses sin enfermedad celíaca.

Los investigadores encontraron que una dieta baja en gluten, en comparación con una dieta alta en gluten, induce cambios en la composición y función del microbioma intestinal (resultado primario predefinido), el metaboloma de la orina y los marcadores de la fisiología del huésped.

Una dieta baja en gluten altera la composición del microbioma intestinal.

Los investigadores realizaron un ensayo aleatorio, controlado y cruzado que incluyó a 60 adultos daneses sanos de mediana edad, con dos intervenciones de ocho semanas que compararon una dieta baja en gluten (2 g. de gluten por día) y una dieta alta en gluten (18 g de gluten por día), separados por un período de«lavado» de al menos seis semanas con dieta habitual (12 g. de gluten por día).

Las dos dietas se equilibraron en cantidad de calorías y nutrientes, incluida la misma cantidad de fibras dietéticas. Sin embargo, la composición de las fibras, difería notablemente entre las dos dietas.

Encontraron que, en comparación con una dieta alta en gluten, una dieta baja en gluten induce cambios moderados en el microbioma intestinal, reduce la exhalación de hidrógeno en ayunas y postprandial, y conduce a mejoras en la distensión abdominal autoinformada.

Estas observaciones sugieren que la mayoría de los efectos de una dieta baja en gluten en adultos no celíacos pueden ser provocados por cambios cualitativos en las fibras dietéticas.

Los investigadores concluyen que, basándose en sus observaciones de las alteraciones en los patrones de fermentación de los alimentos de las bacterias intestinales, los efectos de la dieta baja en gluten en personas sanas pueden no deberse principalmente a la reducción de la ingesta de gluten en sí, sino a un cambio en la composición de la fibra dietética al reducir fibras de trigo y centeno y reemplazándolas con fibras de vegetales, arroz integral, maíz, y quinoa.

Previamente, se propuso una dieta baja en gluten para disminuir los síntomas gastrointestinales en pacientes con enfermedades inflamatorias del intestino y síndrome del intestino irritable, trastornos que ocurren en hasta el 20 por ciento de la población general occidental.

El estudio sugiere que incluso algunas personas sanas pueden preferir una dieta baja en gluten para combatir las molestias intestinales o el exceso de peso corporal.

«Definitivamente se necesitan más estudios a largo plazo antes de que se pueda dar un consejo de salud pública a la población general. Especialmente porque encontramos que las fibras dietéticas, no la ausencia de gluten por sí sola, son la causa principal de los cambios en las molestias intestinales y corporales. Por ahora pensamos que nuestro estudio es una llamada de atención para la industria alimentaria. El no consumir gluten, puede no ser necesariamente la opción más saludable que mucha gente piensa», señala.

El experto advierte que la mayoría de los alimentos sin gluten disponibles en el mercado hoy en día están privados de forma masiva de fibras dietéticas e ingredientes nutricionales naturales. Por lo tanto, afirma«existe una necesidad evidente de disponer de productos alimenticios sin gluten, nutricionalmente de alta calidad y enriquecidos con fibra que sean frescos o procesados mínimamente para todos los consumidores que prefieren o necesitan una dieta baja en gluten, debido a que resultan ser clave para aliviar el malestar gastrointestinal y además para ayudar a facilitar el control de peso en la población general a través de la modificación de la microbiota intestinal», concluye el profesor Oluf Pedersen.

Fuente: abc.es / nature.com

Comité editorial medicinapreventiva.info

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