La rigidez de las arterias se atenúa en adultos de mediana edad con ejercicio de más de 30 minutos al menos 5 días por semana | Por: @linternista

Nunca es demasiado tarde para empezar a hacer ejercicio porque, según una nueva investigación publicada en «The Journal of Physiology», practicar una actividad física al menos 4-5 días a la semana nos ayuda a revertir la rigidez de las arterias (aorta y carótidas) que se han endurecido con la edad. En concreto, las conclusiones del estudio realizado en la Universidad UT Southwestern de Texas (EE.U.) indican que la rigidez relacionada con la edad de la aorta y las arterias carótidas se atenúa en adultos mayores de mediana edad que han recibido entrenamiento de resistencia durante ≥ 5 días / semana> 30 min / día durante al menos 2 años o más.

La rigidez de las grandes arterias centrales elásticas, que incluyen la aorta y las arterias carótidas, ocurre con el avance de la edad en adultos sedentarios y predice eventos de enfermedad cardiovascular (ECV) independientes de la presión arterial y otros factores de riesgo.

Hasta ahora, la cantidad óptima de ejercicio requerida para frenar el envejecimiento del corazón y los vasos sanguíneos ha sido un tema de debate. A medida que las personas envejecen, las arterias, que transportan sangre dentro y fuera del corazón, tienden a endurecerse, lo que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca. Si bien cualquier forma de ejercicio reduce el riesgo general de muerte por problemas cardíacos, esta nueva investigación muestra que diferentes tipos de arterias se ven afectados de manera diferente por la cantidad de ejercicio. Por ejemplo, 2-3 días a la semana de 30 minutos de ejercicio pueden ser suficientes para minimizar la rigidez de las arterias medianas, mientras que se requieren de 4 a 5 días a la semana para mantener jóvenes las arterias centrales más grandes.

Los estudios de intervención a corto plazo (3-4 meses) y más largos (1 año) típicamente consisten en 3-4 días / semana de ejercicio aeróbico iniciado en personas de mediana edad previamente sedentarias: los adultos mayores sin hipertensión muestran cambios mínimos o nulos en la rigidez aórtica (Pierce 2017).

Curiosamente, solo 3 meses de ejercicio aeróbico comenzaron en personas de mediana edad previamente sedentarias: hombres y mujeres mayores de 4 a 6 días / semana reducen la rigidez de la arteria carótida a los niveles de adultos jóvenes o cerca de ellos (Pierce 2017).

Por lo tanto, estos estudios sugieren que la rigidez relacionada con la edad de la aorta y las arterias carótidas se atenúa en los adultos mayores que han recibido entrenamiento de resistencia durante ≥5 días / semana,> 30 min / día durante al menos 2 años o más (6- 7 días / semana y > 10 años en muchos estudios), mientras que la arteria carótida parece ser más adaptable que la aorta en respuesta a intervenciones de ejercicio aeróbico a corto plazo ≥5 días / semana cuando se inició a principios o mediados de los 60 años de edad .

Sin embargo, se sabe menos sobre la frecuencia mínima de ejercicio aeróbico «permanente» (definido como por lo menos en los últimos 25 años) requerido para atenuar el aumento de la rigidez de la aorta y las arterias carótidas relacionado con la edad y si esta «dosis» de el ejercicio difiere entre la aorta y las arterias carótidas.

El grupo coordinado por Benjamin Levine ya había demostrado que el ejercicio puede revertir el daño en los corazones de las personas sedentarias y el causado por el envejecimiento. Y si es suficiente y si se inició a tiempo podría ayudar a prevenir el riesgo de una futura insuficiencia cardíaca. En un estudio publicado en «Circulation», los investigadores aseguraban que para que el ejercicio logre el mayor beneficio éste debe comenzar hacia la mediana edad (antes de los 65), cuando el corazón aparentemente todavía posee plasticidad y capacidad de remodelación. Y el ejercicio debe realizarse de cuatro a cinco veces por semana: dos o tres veces por semana no era suficiente.

En este mismo trabajo, el equipo de Levine, indicaba que había que seguir un régimen que incluya ejercicios de cuatro a cinco veces por semana, generalmente en sesiones de 30 minutos, más calentamiento y estiramiento. Más concretamente, Levine, que considera «todas las personas deberían hacer esto como parte de su higiene personal, como cepillarse los dientes o darse una ducha», afirma que una de las sesiones semanales debe incluir un entrenamiento de alta intensidad de 30 minutos, como sesiones de intervalo aeróbico en las que la frecuencia cardíaca supere el 95% de la frecuencia máxima durante 4 minutos, con 3 minutos de recuperación, repetida cuatro veces. Además, se deben realizar una o dos sesiones cada semana a una intensidad moderada, lo que significa que el participante podría sudar, tener un poco de aliento, pero poder mantener una conversación, la «prueba de conversación».

El estudio de Shibata et al. (2018) que se comenta en este artículo, se investigó si la dosis de frecuencia del entrenamiento aeróbico habitual «de por vida» de 4-5 días / semana durante > 30 min / día en adultos mayores de mediana edad era suficiente para disminuir la rigidez arterial central en comparación con 2-3 días / semana o <2 días / semana. Las sesiones de ejercicio se prescribieron individualmente en base a las pruebas de ejercicio y la monitorización de la frecuencia cardíaca. Y, por último, se incluyeron una o dos sesiones semanales de entrenamiento de fuerza con pesas o máquinas de ejercicio en un día separado o después de una sesión de resistencia.

Rigidez arterial

El envejecimiento sedentario puede llevar a una rigidez del músculo en el ventrículo izquierdo del corazón, la cámara que bombea sangre rica en oxígeno hacia el cuerpo, explicó. «Cuando el músculo se endurece, se produce una gran presión y la cámara del corazón no se rellena con sangre de la mejor forma. En su forma más grave, la sangre puede aumentar la presión retrógradamente hacia los pulmones. Es allí donde se desarrolla la insuficiencia cardíaca», afirma Levine.

En el informe que ahora se publica en «The Journal of Physiology», los investigadores han analizado a 102 personas mayores de 60 años, que habían hecho ejercicio a lo largo de su vida de forma habitual. Se recogieron medidas detalladas de la rigidez arterial de todos los participantes, que luego se clasificaron en uno de cuatro grupos según su historial de ejercicio de por vida: Sedentario: menos de 2 sesiones de ejercicio / semana; ocasionales: 2-3 sesiones de ejercicios por semana; comprometidos: 4-5 sesiones de ejercicio / semana, y atletas: 6-7 sesiones de ejercicios por semana. (Cada sesión de ejercicio fue de al menos 30 minutos).

Estos autores informaron previamente que 4-5 días / semana entre los «deportistas comprometidos» era suficiente para prevenir el envejecimiento sedentario relacionado con disminuciones en la elasticidad del ventrículo izquierdo (VI) en adultos mayores (edad promedio ~ 68 años) (Bhella et al 2014).

Al analizar los resultados, el equipo descubrió que haber hecho ejercicio ocasionalmente de por vida (2-3 veces por semana) provocaba arterias de tamaño medio más juveniles, que suministran sangre oxigenada a la cabeza y el cuello. Sin embargo, las personas que hacían ejercicio 4-5 veces por semana también tenían arterias centrales más grandes y jóvenes, que suministran sangre al tórax y al abdomen, además de las arterias medianas más sanas.

En el estudio actual, los autores encontraron que la velocidad de la onda de pulso carotídeo-femoral (CFPWV, por sus siglas en inglés), la rigidez β de la carótida y la distensibilidad no eran diferentes entre «deportistas comprometidos» y los «atletas», lo que sugiere que no hubo beneficio adicional de 1-2 días / semana más de ejercicio aeróbico más allá de 4-5 días / semana.

Sin embargo, tanto CFPWV como «edad aórtica biológica», un índice calculado fue menor en «deportistas comprometidos» en comparación con «deportistas ocasionales», lo que indica que 4-5 días / semana de ejercicio aeróbico pueden ser la frecuencia mínima suficiente para atenuar la rigidez aórtica relacionada a la edad.

Es importante destacar que la rigidez β carotídea fue menor entre los «deportistas casuales» en comparación con el «grupo sedentario» en ausencia de diferencias en CFPWV, lo que sugiere que la arteria carótida puede responder a un ejercicio menos frecuente (2-3 días / semana) que la aorta.

Debido a que la edad promedio de los participantes era de 70 años, estas personas habían estado realizando esta frecuencia de ejercicio aeróbico por lo menos desde mediados de los cuarenta o principios de los cincuenta. Esto es importante porque la rigidez de las arterias elásticas centrales se acelera rápidamente después de los 50-60 años (Mitchell et al 2010), lo que sugiere que comenzar ejercicio aeróbico habitual antes y mantenerlo más allá de esta década puede ser una ventana crítica para prevenir rigidez de dichas arterias centrales asociadas a la edad .

De acuerdo con esta idea del tiempo óptimo para la plasticidad cardiovascular relacionada con el ejercicio con el envejecimiento, los autores informaron recientemente que al comenzar 4-5 días de ejercicio aeróbico durante la mediana edad (edad media ~ 53 años) durante dos años se mejoró la distensibilidad del ventrículo izquierdo en sedentarios adultos (Howden et al 2018), mientras que esta «dosis» de ejercicio al menos durante un año, no tuvo ningún efecto sobre la distensibilidad ventricular izquierda en personas mayores (Fujimoto et al 2010).

El hecho de que las arterias más grandes parezcan requerir un ejercicio más frecuente para mantenerse jóvenes ayudará al desarrollo de programas de ejercicios a largo plazo. También permiten que el equipo de investigación se centre ahora en si el envejecimiento del corazón puede revertirse mediante el entrenamiento físico durante un largo período de tiempo.

Según Levine, este nuevo trabajo nos permite desarrollar «programas de ejercicio para mantener el corazón joven e incluso retrasar el tiempo en corazones y vasos sanguíneos más antiguos. Y añade: «nuestro trabajo actual se centra en dos años de entrenamiento en hombres y mujeres de mediana edad, con y sin factores de riesgo para enfermedades cardíacas, para ver si podemos revertir el envejecimiento. de un corazón y vasos sanguíneos mediante el uso de la cantidad correcta de ejercicio en el momento adecuado».

Fuente: abc.es