Ni el consumo de huevo ni de colesterol se asociaron con el riesgo de ACV | Por: @linternista

Según un trabajo reciente perteneciente al estudio prospectivo de factores de riesgo de enfermedad cardiaca isquémica de Kuopio, Finlandia, publicado el 16 de mayo de 2019 en The American Journal of Clinical Nutrition, ni la ingesta de huevos ni de colesterol se asociaron con el riesgo de ictus, (anteriormente llamado accidente cerebrovascular) en esta cohorte, independientemente del fenotipo de apolipoproteína E4 (apoE), que afecta el metabolismo del colesterol y es notablemente común entre la población finlandesa.

Los estudios epidemiológicos sugieren asociaciones inversas entre el consumo de huevo, una fuente importante de colesterol en la dieta y el accidente cerebrovascular. Sin embargo, la evidencia de la relación sigue siendo limitada, especialmente entre los portadores de apoE4, que influye en el metabolismo del colesterol.

Los hallazgos de estudios anteriores que abordan la asociación entre el colesterol de la dieta o la ingesta de huevos con el riesgo de ictus han sido contradictorios. Algunas investigaciones han encontrado una relación entre el alto consumo de colesterol en la dieta y un mayor riesgo de ictus, mientras que otros han asociado el consumo de huevos, que son altos en colesterol, con un riesgo reducido del mismo.

Para la mayoría de las personas, el colesterol dietético juega un papel muy pequeño en sus niveles de colesterol en sangre. Sin embargo, en los portadores de la apolipoproteína E fenotipo 4 (APOE) 4), que afecta significativamente el metabolismo del colesterol, el efecto es mayor. En Finlandia, la prevalencia de APOE4, que es una variante hereditaria, es excepcionalmente alta, con aproximadamente un tercio de la población.

La investigación evaluó los hábitos alimentarios de 1.950 hombres de entre 42 y 60 años sin diagnóstico de referencia de una enfermedad cardiovascular. Los datos del genotipo APOE4 estaban disponibles para 1.015 de los hombres que participaron en el estudio. De ellos, el 32 por ciento eran portadores conocidos.

Durante la media ± seguimiento de SD de 21,2 ± 7,2 años, hubo 217 incidencias de cualquier ictus: 166 de tipo isquémico y 55 de tipo hemorrágico. Comparando el cuartil de mayor ingesta de huevos con el más bajo, las razones de riesgo (RR) ajustadas multivariables fueron 19% menor (0,81) para el ictus total (P-tendencia = 0,32), 16% menor (0,84) para el ictus isquémico (P-tendencia = 0,44), y 25% menor (0,75) para el ictus hemorrágico (P-tendencia = 0,40).

Las respectivas RHR para el cuartil de ingesta de colesterol más alto en comparación con el más bajo fueron 0,86 (tendencia P = 0,42), 0,74 (tendencia P = 0,32) y 1,10 (tendencia P = 0,75).

La presión arterial diastólica fue 1.6 mm Hg (P-tendencia = 0.04) más baja en el cuartil de mayor consumo de huevos en comparación con la más baja, pero no hubo asociaciones con la presión arterial sistólica o con la ingesta de colesterol. El fenotipo ApoE (32% tenía fenotipo apoE4) no modificó las asociaciones, de tal manera que ni el colesterol ni el consumo de huevos en la dieta estaban asociados con el riesgo de ictus, ni siquiera en los portadores de APOE4.

Los hallazgos sugieren que la ingesta moderada de colesterol o el consumo diario de huevos no están asociados con el riesgo de ictus, incluso en personas que están genéticamente predispuestas a un mayor efecto del colesterol dietético sobre los niveles de colesterol sérico.

En cualquier caso, los hallazgos del estudio deben verificarse en una cohorte más grande, así como en personas con una enfermedad cardiovascular preexistente, a quienes actualmente se les recomienda que limiten su consumo de colesterol y huevos.

Fuente: abc.es / The American Journal of Clinical Nutrition