Vacunas requeridas y esquema de vacunación para el examen médico para visa de inmigrantes a Estados Unidos

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Vacunas requeridas de acuerdo al grupo de edad del aplicante (Actualizado 2.018)

Vacunas por grupos de edades Nacimiento a 1 mes 2-11 meses 12 meses a 6 años 7-10 años 11-17 años 18-64 años ≥ 65 años
DTP/DTaP/DT NO SI NO
Td/Tdap [#] NO Algunas veces* SI (1 dosis de Tdap; luego reforzar con Td cada 10 años)
Polio (IPV/OPV) [§] NO SI NO
Sarampión, Rubeola y Parotiditis (Trivalente viral) NO SI, si tiene 61 años o menos  NO
Rotavirus NO SI, 6 semanas a 8 meses de edad NO
Hib NO SI, 2 a 59 meses de edad NO
Hepatitis A NO SI, 12 a 23 meses de edad NO
Hepatitis B SI, hasta los 18 años de edad NO
Meningococo (MenACWY) NO SI, 11 a 18 años de edad NO
Varicela NO SI
Neumococo NO SI, 2 – 59 meses de edad (administrar PCV) NO SI (administrar PCV o PPSV dependiendo de la historia de inmunizaciones del paciente)
Influenza NO, si es menor de 6 meses SI, ≥ 6 meses de edad
(anualmente cuando esté disponible la vacuna)

* Niños de 7-10 años algunas veces necesitan una dosis de Tdap dependiendo de su historia de vacunas.

DTP=pediatric formulation diphtheria and tetanus toxoids and pertussis vaccine; DTaP=pediatric formulation diphtheria and tetanus toxoids and acellular pertussis vaccine; DT=pediatric formulation diphtheria and tetanus toxoids; Td=adult formulation tetanus and diphtheria toxoids; Tdap=adolescent and adult formulation tetanus and diphtheria toxoids and acellular pertussis vaccine (IPV=inactivated poliovirus vaccine (killed); OPV=oral poliovirus vaccine (live); Hib=Haemophilus influenzae type b conjugate vaccine; MenACWY=quadravalent meningococcal conjugate vaccine; PCV=pneumococcal conjugate vaccine; PPSV=pneumococcal polysaccharide vaccine.

[#] Adacel o Boostrix NO son iguales al TOXOIDE tetánico; el Toxoide Tetánico SOLO NO es parte de las vacunas solicitadas.

[‡] Los niños deberán traer sus vacunas de parte de su pediatra

[§] No disponemos de vacunas de Polio; aquellos niños que requieran la vacuna deberán obtenerla con su pediatra tratante ANTES DE VENIR A LA CITA.

[¥] En vista de la epidemia de AH1N1 la OMS recomendó vacunar a TODOS los mayores de 6 meses de edad contra la influenza.

Importante:

– NO SE REQUIERE VACUNACIÓN CONTRA FIEBRE AMARILLA

– Actualmente LA MAYORÍA DE LAS VACUNAS REQUERIDAS ESTÁN ESCASAS EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL

 

Vacunas

Esquema de vacunación

  DTP / DTaP / DT

Series de 5 dosis a los 2, 4, 6 y 15-18 meses y 4-6 años:

  • Prospectivamente: Una cuarta dosis puede administrarse a los 12 meses de edad, si han transcurrido al menos 6 meses desde la 3ª dosis.
  • Retrospectivamente: una cuarta dosis que se administró inadvertidamente a los 12 meses puede contarse si han transcurrido al menos 4 meses desde la 3ª dosis.
  • La quinta dosis no es necesaria si la cuarta dosis se administró a los 4 años o más.
  Td / Tdap Administrar a adultos que anteriormente no recibieron una dosis de toxoide tetánico, toxoide diftérico reducido y vacuna pertussis acelular (Tdap) como adulto o niño (se recomienda de forma rutinaria a los 11-12 años) 1 dosis de Tdap, seguida de una dosis de refuerzo de toxoides contra el tétanos y la difteria (Td) cada 10 años.
  Polio (IPV/OPV)

Series de 4 dosis a las edades de 2, 4, 6-18 meses y 4-6 años. Administre la dosis final a los 4 años o después y al menos 6 meses después de la dosis anterior.

Pauta:

  • En los primeros 6 meses de vida, use edades e intervalos mínimos solo para viajar a una región endémica de la polio o durante un brote.
  • Si se administraron 4 o más dosis antes del 4º cumpleaños, administre 1 dosis más a la edad de 4 a 6 años y al menos 6 meses después de la dosis anterior.
  • Una cuarta dosis no es necesaria si la 3ra dosis se administró en o después del 4to cumpleaños y al menos 6 meses después de la dosis previa.
  MMR (Triple viral)

Series de 2 dosis a los 12-15 meses y 4-6 años. La segunda dosis puede administrarse tan pronto como 4 semanas después de la primera dosis.

  • Niños y adolescentes no vacunados: 2 dosis con al menos 4 semanas de diferencia.
  • Viaje internacional:
    • Bebés de 6-11 meses: 1 dosis antes de la partida. Revacunar con 2 dosis a los 12-15 meses (12 meses para los niños en áreas de alto riesgo) y la 2da dosis tan pronto como 4 semanas después.
    • Niños no vacunados de 12 meses en adelante: 2 dosis con al menos 4 semanas de diferencia antes de la salida.
  • Brote de parotiditis:
    Las personas ≥12 meses que previamente recibieron ≤2 dosis de vacuna que contiene las paperas y que las autoridades de salud pública consideran que tienen un mayor riesgo durante un brote de paperas deben recibir una dosis de la vacuna que contiene el virus de la parotiditis.

Adultos:

Administrar 1 dosis de vacuna a adultos sin evidencia de inmunidad al sarampión, la parotiditis o la rubéola.

La evidencia de inmunidad es:

  • Nacido antes de 1957 (a excepción del personal de atención médica, ver más abajo)
  • Documentación de recepción de MMR
  • Evidencia de laboratorio de inmunidad o enfermedad
  • La documentación de una enfermedad diagnosticada por un proveedor de atención médica sin confirmación de laboratorio no se considera evidencia de inmunidad


Poblaciones especiales:

  • Mujeres embarazadas y mujeres no embarazadas en edad fértil sin evidencia de inmunidad a la rubéola: Administre 1 dosis de MMR (si está embarazada, administre MMR después del embarazo y antes del alta de la instalación de atención médica)
  • Infección por VIH y recuento de células CD4 ≥200 células / μl durante al menos 6 meses y sin evidencia de inmunidad al sarampión, las paperas o la rubéola: Administre 2 dosis de MMR con al menos 28 días de diferencia.
  • Estudiantes en instituciones educativas postsecundarias, viajeros internacionales y contactos en el hogar de personas inmunocomprometidas: Administre 2 dosis de MMR con al menos 28 días de diferencia (o 1 dosis de MMR si se administró previamente 1 dosis de MMR)
  • Personal sanitario nacido en 1957 o posterior sin evidencia de inmunidad: Administre 2 dosis de MMR con al menos 28 días de diferencia para sarampión o paperas, o 1 dosis de MMR para rubéola (si nació antes de 1957, considere la vacunación MMR)
  • Adultos que anteriormente recibieron ≤2 dosis de vacuna que contiene las paperas y la autoridad de salud pública los identifica como de mayor riesgo de paperas en un brote: Administre 1 dosis de MMR.
  • MMR está contraindicada en mujeres embarazadas y adultos con inmunodeficiencia severa.
  Rotavirus

Vacunación de rutina:

  • Rotarix: serie de 2 dosis a los 2 y 4 meses.
  • RotaTeq: series de 3 dosis a los 2, 4 y 6 meses.
    Si cualquier dosis en la serie es o bien RotaTeq o bien desconocida, por defecto es una serie de 3 dosis.
  • No inicie la serie en o después de la edad de 15 semanas, 0 días.
  • La edad máxima para la dosis final es de 8 meses, 0 días.
  Hib Vacunación de rutina:

  • ActHIB, Hiberix o Pentacel: series de 4 dosis a los 2, 4, 6 y 12-15 meses.
  • PedvaxHIB: series de 3 dosis a los 2, 4 y 12-15 meses.
  • Primera dosis a los 7-11 meses: administre la 2da dosis al menos 4 semanas después y la 3ra (última) a los 12-15 meses u 8 semanas después de la 2da dosis (lo que ocurra más tarde).
  • Primera dosis a los 12-14 meses: Administre la 2ª dosis (final) al menos 8 semanas después de la 1ª dosis.
  • Primera dosis antes de los 12 meses y segunda dosis antes de los 15 meses: Administre la 3ª dosis (final) 8 semanas después de la 2ª dosis.
  • 2 dosis de PedvaxHIB antes de los 12 meses: administre la 3ª dosis (final) a los 12-59 meses y al menos 8 semanas después de la 2ª dosis.
  • No vacunado a los 15-59 meses: 1 dosis.
  Hepatitis A 2 dosis, separadas por 6-18 meses, entre el 1 ° y el 2 ° cumpleaños. (Una serie comenzada antes del 2 ° cumpleaños debe completarse incluso si el niño cumple 2 años antes de administrar la 2 ° dosis).
  Hepatitis B Dosis al nacer (vacuna monovalente HepB solamente):

  • Administre la vacuna HepB dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento, independientemente del peso al nacer.
  • Para bebés <2,000 gramos, administre 0.5 mL de HBIG además de la vacuna HepB dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento.

Serie de rutina:

  • Una serie completa es de 3 dosis a los 0, 1-2 y 6-18 meses. (La vacuna HepB monovalente debe usarse para las dosis administradas antes de las 6 semanas).
  • Los bebés que no recibieron una dosis de nacimiento deben comenzar la serie tan pronto como sea posible (ver el calendario de puesta al día).
  • Se permite la administración de 4 dosis cuando se usa una vacuna combinada que contiene HepB después de la dosis de nacimiento.
  • Edad mínima para la dosis final (3ra o 4ta): 24 semanas.
  • Intervalos mínimos: Dosis 1 a Dosis 2: 4 semanas / Dosis 2 a Dosis 3: 8 semanas / Dosis 1 a Dosis 3: 16 semanas. (Cuando se administran 4 dosis, sustituya “Dosis 4” por “Dosis 3” en estos cálculos).
  • Las personas no vacunadas deben completar una serie de 3 dosis a los 0, 1-2 y 6 meses.
  • Los adolescentes de 11 a 15 años de edad pueden usar un esquema alternativo de 2 dosis, con al menos 4 meses entre las dosis (solo para la formulación adulta Recombivax HB).

Adultos:

Administrar a adultos que tienen un riesgo específico, o carecen de un factor de riesgo pero desean protección, series de 3 dosis de vacuna antígeno individual de hepatitis B (HepB) o vacunas combinadas de hepatitis A y hepatitis B (HepA-HepB) a 0 , 1 y 6 meses (intervalos mínimos: 4 semanas entre las dosis 1 y 2 para HepB y HepA-HepB; entre las dosis 2 y 3, 8 semanas para HepB y 5 meses para HepA-HepB).

  Meningococo

 (Serogrupos A, C, W, Y)

  • 2-dosis: 11-12 años y 16 años.

Meta:

  • 13-15 años: 1 dosis y refuerzo entre los 16-18 años. Mínimo intervalo de 8 semanas.
  • 16-18 años: 1 dosis.
  Varicela Vacunación de rutina:

  • Serie de 2 dosis: 12-15 meses y 4-6 años.
  • La segunda dosis puede administrarse tan pronto como 3 meses después de la primera dosis (se puede contar una dosis administrada después de un intervalo de 4 semanas).
  • Asegúrese de que las personas de 7-18 años sin evidencia de inmunidad tengan 2 dosis de vacuna contra la varicela:
    • De 7 a 12 años: intervalo de rutina de 3 meses (intervalo mínimo: 4 semanas).
    • De 13 años en adelante: intervalo mínimo de 4 semanas.

Adultos:

Administrar a adultos sin evidencia de inmunidad a la varicela 2 dosis de vacuna contra la varicela (VAR) con 4-8 semanas de intervalo si no recibieron previamente vacuna que contiene varicela (si recibieron previamente 1 dosis de vacuna que contiene varicela, administre 1 dosis de VAR al menos 4 semanas después de la primera dosis.

La evidencia de inmunidad a la varicela es:

  • Documentación de la recepción de 2 dosis de varicela o vacuna que contiene varicela con al menos 4 semanas de diferencia.
  • Diagnóstico o verificación de antecedentes de varicela o herpes zóster por parte de un proveedor de atención médica.
  • Evidencia de laboratorio de inmunidad o enfermedad.
  Neumococo
Vacunación de rutina:

  • Series de 4 dosis a los 2, 4, 6 y 12-15 meses.
  • 1 dosis para niños sanos de entre 24 y 59 meses con cualquier horario incompleto PCV13
  • Para otras orientaciones de actualización, vea el calendario de puesta al día.

Situaciones especiales: condiciones de alto riesgo:

  • Administrar dosis de PCV13 antes de PPSV23 si es posible.

Adultos:

Administrar a adultos inmunocompetentes de 65 años o más 1 dosis de vacuna antineumocócica conjugada 13valente (PCV13), si no se administró previamente, seguida de 1 dosis de vacuna antineumocócica polisacárida de 23 valencias (PPSV23) al menos 1 año después de PCV13; si se administró PPSV23 previamente pero no PCV13, administre PCV13 al menos 1 año después de PPSV23.

Poblaciones especiales

Administrar a adultos de 19 a 64 años con las siguientes condiciones crónicas 1 dosis de PPSV23 (a los 65 años o más, administrar 1 dosis de PCV13, si no se recibió anteriormente, y otra dosis de PPSV23 al menos 1 año después de PCV13 y al menos 5 años después de PPSV23):

  • Enfermedad cardíaca crónica (excluida la hipertensión)
  • Enfermedad pulmonar crónica
  • Enfermedad cronica del higado
  • Alcoholismo
  • Diabetes mellitus
  • Pacientes fumadores
  Influenza

Administrar anualmente una formulación y una dosis de vacuna antigripales apropiadas para su edad.

  • Los niños de 6 meses a 8 años que no recibieron al menos 2 dosis de la vacuna contra la influenza antes del 1 de julio de 2017 deben recibir 2 dosis separadas por al menos 4 semanas.
  • Personas de 9 años en adelante: 1 dosis.

DTP= Difteria, Tétanos y Pertusis; DTaP= Difteria y tétanos y pertusis acelular; DT= Difteria y tétanos; Td= Tétanos y difteria; Tdap= Tétanos y difteria y perturis acelular para adolescentes y adultos (Boostrix para 10-18a; Adacel para 11-64a); IPV= Vacuna de polio inactivada; OPV= Vacura polio oral; MMR: Sarampión, parotiditis y rubeola; Hib= Vacuna Haemophilus influenzae tipo b conjugada; MCV= Vacuna Meningococo conjugada; MPSV= Vacuna Polisacárido de Meningococo; PCV= Vacuna conjugada de Pneumococo; PPV= Vacuna Polisacárido de Pneumococo

Fuente: CDC Immigration Requirements: Technical Instructions for Vaccination 2007

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